برای درد دنبالچه به چه دکتری باید مراجعه کرد

درد دنبالچه یکی از دردهای ناراحت‌کننده است که معمولاً در افرادی بیشتر ایجاد می‌شود که مجبورند به دلیل فعالیتی که دارند به مدت طولانی در حالت نشسته باشند و دنبالچه آن‌ها باید فشار زیادی را تحمل کند. بخصوص اگر فرد پوستچر مناسبی هنگام نشستن و فعالیت نداشته باشد، بیشتر دچار آن می‌شود. خانم‌های باردار نیز در طول بارداری و هنگام زایمان در معرض خطر آسیب به دنبالچه هستند. سؤالی که پیش می‌آید این است که برای درد دنبالچه به چه دکتری باید مراجعه کرد و کوتاه‌ترین و بهترین پاسخ برای این سؤال ارتوپدی ماهر و باتجربه است تا بتواند با بررسی‌های کامل علت درد دنبالچه را تشخیص داده و بهترین راهکار درمانی را به شما ارائه دهد.

در ادامه با ما همراه باشید تا اطلاعات بیشتری در مورد درد دنبالچه به شما بدهیم و همچنین بیشتر در مورد اینکه برای درد دنبالچه به چه دکتری باید مراجعه کرد با شما صحبت کنیم.

فهرست مطلب:

• برای درد دنبالچه به چه دکتری باید مراجعه کرد؟

• دلایل ایجاد درد دنبالچه چیست؟

• علائم و نشانه‌های آسیب همراه با درد دنبالچه

• چه زمانی باید برای درد دنبالچه به پزشک مراجعه نمود؟

• نحوه تشخیص علت درد دنبالچه

• نحوه درمان درد دنبالچه

• سخن آخر

برای درد دنبالچه به چه دکتری باید مراجعه کرد؟

دنبالچه از یک ساختار استخوانی مثلثی شکل تشکیل شده است که در پایین ستون فقرات و نقطه‌ای که بین باسن است، قرار می‌گیرد. این ناحیه دارای سه تا پنج بخش استخوانی است که توسط مفاصل و رباط‌ها در جای خود قرار گرفته‌اند. درد در ناحیه دنبالچه که به آن کوکسیدینیا نیز گفته می‌شود، ممکن است ناشی از شرایط مختلفی باشد و می‌تواند به‌صورت ناراحتی حاد یا مزمن بروز نماید. کوکسیدینیا بیشتر در نوجوانان و بزرگ‌سالان رخ می‌دهد و آمار مبتلایان در زنان بیشتر از مردان است. با توجه به اینکه معمولاً درد در این ناحیه ناشی از فشار بیش‌ازحد و استفاده بیش‌ازحد از ستون فقرات و سیستم اسکلتی و عضلانی است، در پاسخ به سؤال برای درد دنبالچه به چه دکتری باید مراجعه کرد می‌توان گفت بهترین پزشک ارتوپدی است که دانش و تجربه کافی در زمینه آسیب‌های ستون فقرات داشته باشد.

وی بعد از گرفتن شرح‌حال، معاینات و تست‌های لازم تشخیص نهایی را اعلام کرده و بهترین برنامه درمانی را به شما ارائه می‌دهد. با توجه به اینکه دنبالچه نقطه حساسی است و در بسیاری مواقع تشخیص علت اصلی درد دنبالچه دشوار است، بسیار مهم است که برای تشخیص و درمان یک ارتوپد خوب در یک مرکز تخصصی ارتوپدی مجهز را انتخاب کنید تا تست‌ها با دقت بالا و دستگاه‌های به روز دنیا انجام شوند و نتایج دقیق‌تری به دست شما برسد.

دلایل ایجاد درد دنبالچه چیست؟

شرایط مختلفی می‌تواند منجر به درد دنبالچه شود؛ اما متأسفانه اغلب، علت درد به‌صورت ناشناخته (ایدیوپاتیک) باقی می‌ماند و متخصصان بیشتر بر کاهش علائم آن متمرکز می‌شوند. به‌طورکلی شرایطی که بیشتر منجر به درد دنبالچه می‌شوند، شامل موارد زیر هستند:

آسیب‌های تروما

آسیب و ضربه به دنبالچه یکی از دلایل بسیار شایع درد دنبالچه است. آسیب به دنبالچه می‌تواند منجر به کبودی، شکستگی یا دررفتگی دنبالچه شود که همگی با درد همراه هستند.

افتادن روی استخوان دنبالچه در حالت نشسته

معمولاً افرادی که برای انجام مشاغل خاص روی یک سطح سخت به مدت طولانی می‌نشینند، باعث ایجاد فشار بیش‌ازحد بر دنبالچه و التهاب و درد در این ناحیه خواهند شد.

ضربه مستقیم به دنبالچه

برخی از ضربه‌ها مانند ضربه‌هایی که در حین ورزش‌های تماسی رخ می‌دهند، می‌توانند به دنبالچه صدمه بزنند و باعث درد در این ناحیه شوند.

زایمان طبیعی

فشار زیاد در هنگام زایمان طبیعی بخصوص در زایمان‌های سخت می‌تواند باعث آسیب و شکستگی در ناحیه دنبالچه شود.

فشار یا اصطکاک مکرر روی دنبالچه

برخی از فعالیت‌ها مانند دوچرخه‌سواری یا قایق‌رانی می‌توانند باعث آسیب دیدن دنبالچه شوند.

علل کمتر شایع درد دنبالچه نیز عبارت‌اند از:

• خار استخوان
• فشرده شدن ریشه‌های عصبی
• عفونت‌های موضعی
• کیست‌های پیلونیدال
• وجود برخی از تومورها

علائم و نشانه‌های آسیب همراه با درد دنبالچه

درصورتی‌که دنبالچه آسیب ببیند و نیاز به مراجعه به پزشک داشته باشد، معمولاً درد آن هنگام فشار زیاد و یا تماس مستقیم بیشتر می‌شود. این درد معمولاً با استراحت به دلیل کاهش فشار، ایستادن یا راه رفتن بهبود پیدا می‌کند؛ اما ممکن است هنگام لمس، درد موضعی شدید یا درد عمیق احساس شود. اگر آسیب ضربه‌ای در این ناحیه ایجاد شده باشد، ممکن است کبودی در ناحیه دنبالچه نیز قابل مشاهده باشد. درد دنبالچه آسیب‌دیده به‌طورکلی هنگام نشستن طولانی‌مدت روی یک سطح سخت یا با فشار مستقیم به ناحیه بدتر خواهد شد. در این زمان حرکات روده و زور زدن نیز دردناک است و برخی از زنان حتی در حین مقاربت دچار درد می‌شوند.

چه زمانی باید برای درد دنبالچه به پزشک مراجعه نمود؟

متأسفانه بسیاری از افراد علاوه بر اینکه نمی‌دانند برای درد دنبالچه به چه دکتری باید مراجعه کرد اصلاً به پیگیری آن توجهی نشان نمی‌دهند و همین امر منجر به تشدید آسیب می‌شود. درصورتی‌که اگر فردی علائم درد دنبالچه یا ناراحتی غیرقابل توضیح در ناحیه دنبالچه داشته باشد، باید در اسرع وقت به یک متخصص ارتوپدی خوب مراجعه نماید و هرچه سریع‌تر علت آن را مشخص کند. زیرا برخی آسیب‌ها پیش‌رونده هستند و در آینده می‌توانند خطرات بیشتری برای بیمار ایجاد نمایند.

نحوه تشخیص علت درد دنبالچه

متخصص ارتوپدی ابتدا شرح‌حالی از شما در مورد اینکه چطور این درد اتفاق افتاده و آیا حادثه‌ای برایتان رخ داده است یا خیر می‌گیرد و بعد معاینات فیزیکی و علائم ظاهری مانند کبودی و التهاب را بررسی خواهد کرد. در مرحله بعد ممکن است پزشک عکس‌برداری با اشعه ایکس را تجویز کند تا در صورت آسیب شدید و شکستگی یا موارد دیگر تشخیص دقیق‌تری انجام شود.

همچنین ارتوپد ستون فقرات را به‌طور کامل از نظر نواحی حساس، قرمزی، تورم یا کبودی بررسی می‌کند. حتی ممکن است یک معاینه عصبی نیز انجام شود. معاینه رکتوم نیز می‌تواند به تشخیص کمک کند. برای این معاینه، پزشک یک انگشت را به قسمت راست روده وارد می‌کند تا ناحیه دنبالچه را احساس کند و مشخص شود آیا دررفتگی یا شکستگی قابل‌ملاحظه‌ای رخ داده یا خیر و آیا فشار مستقیم روی دنبالچه باعث تولید مجدد درد می‌شود یا خیر؟ نتایج عکس‌برداری نیز به تشخیص پزشک کمک می‌کند.

برخی از پزشکان برای تشخیص بهتر وجود شکستگی یا دررفتگی، عکس‌برداری با اشعه ایکس را در هر دو حالت ایستاده و نشسته تجویز می‌کنند. به‌ندرت، بنا به صلاحدید متخصص ارتوپدی و درصورتی‌که اشعه ایکس علت ادامه ناراحتی دنبالچه را نشان ندهد یا نگرانی‌هایی در مورد وجود تومور و عفونت وجود داشته باشد، ممکن است پزشک شما سی‌تی‌اسکن، ام آر آی یا اسکن استخوان را نیز تجویز کند.

نحوه درمان درد دنبالچه

علاوه بر مراقبت در منزل، یک متخصص ارتوپدی می‌تواند با سایر مداخلات پزشکی و به‌ندرت جراحی، درد را تسکین دهد. در صورت وجود دردهای شدید ممکن است پزشک مسکن‌های قوی‌تری را به مدت کوتاه برایتان تجویز کند. سایر درمان‌های احتمالی بر اساس میزان آسیب و شدت علائم عبارت‌اند از:

• ممکن است برای جلوگیری از یبوست داروهای ملین برایتان تجویز شود.
• تزریق بی حس کننده‌های موضعی یا کورتیکواستروئیدها و اوزون‌تراپی در ناحیه دنبالچه در مواردی که درد دنبالچه به سایر اقدامات درمانی محافظه‌کارانه پاسخ نمی‌دهد، انجام می‌شود.
• دست‌کاری دنبالچه برای انتقال دنبالچه به موقعیت و تراز مناسب انجام می‌شود.
• اگر علت درد این ناحیه کیست پیلونیدال باشد، ممکن است نیاز به برش و تخلیه کیست باشد.
• درمان عفونت دنبالچه نیاز به آنتی‌بیوتیک دارد و در صورت شدید شدن درمان‌های شدیدتری نیز لازم است.
• فیزیوتراپی در برخی شرایط ممکن است برای بعضی افراد توصیه شود.
• به‌ندرت، ممکن است دنبالچه با جراحی (کوکسیژکتومی) برداشته شود. بااین‌حال، خطرات جراحی مانند عفونت و بهبود ضعیف زخم باید در نظر گرفته شود و در برخی موارد، برداشتن دنبالچه ممکن است تأثیرات مورد انتظار را برآورده نکند.

سخن آخر

درد دنبالچه معمولاً ناشی از استفاده بیش‌ازحد از ستون فقرات به دلیل فشار زیاد مثلاً در افرادی است که به مدت طولانی پشت رایانه می‌نشینند و بخصوص در این زمان طولانی و بدون استراحت پوستچر مناسبی را حفظ نمی‌کنند. به‌علاوه در زنان باردار و هنگام زایمان به‌وفور آسیب‌های دنبالچه به دلیل فشار زیاد و همچنین عدم تجربه و مهارت کافی ماماها و افرادی که به زایمان کمک می‌کنند، دیده می‌شود. به دلیل اینکه دنبالچه بخشی از ستون فقرات است و باید هنگام نشستن وزن زیادی را تحمل کند، بسیار مهم است که در صورت بروز آسیب و علائم دردی که بیش از چند روز طول می‌کشد و با مراقبت‌های خانگی اعم از استفاده از کمپرس یخ و گرما، مسکن‌های بدون نسخه، استراحت و ... بهبود پیدا نمی‌کند، حتماً در اسرع وقت به یک متخصص ارتوپدی خوب و یک مرکز مجهز ارتوپدی مراجعه نمایید تا هرچه زودتر علت درد مشخص و درمان مناسب صورت بگیرد.

برای اطمینان از تشخیص صحیح نیز می‌توانید به کلینیک تخصصی ما مراجعه کرده و تحت نظر متخصصانی حاذق معاینه و درمان شوید. برای گرفتن نوبت از شماره تلفن‌های موجود در بخش تماس با ما استفاده کنید.

شما می توانید برای آگاهی از تازه های درمان بیماری های ارتوپدی و دیدن فیلم ها و مطالب آموزشی ، از طریق آیکون های سمت چپ وارد صفحه اینستاگرام ما شده و سوالات خود را به طور مستقیم با پزشکان در میان بگذارید