بهترین پماد ضد قارچ از نظر بهترین متخصص ارتوپدی چه نوع پمادی است؟
بیماری‌های قارچی پوستی از شایع‌ترین عفونت‌های پوستی هستند که می‌توانند افراد مختلفی را درگیر کنند. این بیماری‌ها معمولاً در اثر رشد بی‌رویه قارچ‌هایی مانند کاندیدا آلبیکنس و تینه‌آ ورسیکلر ایجاد می‌شوند. درمان بیماری‌های قارچی پوستی معمولاً شامل استفاده از داروهای ضدقارچ خوراکی و موضعی پماد ضد قارچ است. امروزه پماد ضد قارچ انگشتان پا در نمونه‌های متنوعی توسط شرکت‌های دارویی تولید می‌شوند که برای درمان انواع بیماری‌های قارچی پوست مؤثرند. باید در نظر داشت که مصرف پمادهایی نظیر پماد کلوتریمازول برای قارچ پا حتماً باید تحت‌نظر پزشک در کلینیک جراحی ناخن پا انجام شود.
آنچه در این مقاله می خوانید:
پماد ضد قارچ چیست و چه کاربردی دارد؟
انواع مختلف پماد ضدقارچ، داروهایی هستند که برای درمان عفونت‌های قارچی پوست و ناخن به کار می‌روند.
کاربردهای پماد ضدقارچ:
-
♦ درمان عفونت‌های قارچی سطحی پوست مانند درماتوفیت‌ها (قارچ پوست)
-
♦ درمان قارچ ناخن
-
♦ کمک به بهبود عفونت‌های قارچی مزمن پوستی مانند پیتیریازیس
-
♦ پیشگیری از عفونت مجدد قارچی پوست و ناخن
-
♦ کاهش التهاب، خارش و تحریکات ناشی از عفونت قارچی
پماد ضد قارچ پا معمولاً حاوی مواد مؤثر ضدقارچ مانند کلوتریمازول، میکونازول، اکونازول و تربینافین هستند. استفاده صحیح و مرتب از این پمادها می‌تواند به درمان سریع‌تر عفونت‌های قارچی کمک کند.
در چه مواردی باید از پماد ضد قارچ استفاده کرد؟
پمادهای ضدقارچ معمولاً در موارد زیر تجویز و استفاده می‌شوند:
-
♦ عفونت‌های قارچی سطحی پوست مانند درماتوفیت‌ها، قارچ زیر بغل، قارچ پا و...
-
♦ عفونت‌های قارچی ناخن که باعث ضخیم‌شدن، تغییر رنگ و شکنندگی ناخن می‌شوند.
-
♦ پیتیریازیس ورسیکلر یا ضایعات قرمز و ملتهب پوستی
-
♦ تینه‌آ کروریس یا قارچ سفید موهای سر
-
♦ کاندیدیازیس یا عفونت قارچی کاندیدا آلبیکنس
-
♦ درماتیت تماسی ناشی از قارچ
-
♦ درماتومایکوز یا عفونت قارچی سطحی پوست
-
♦ قارچ کشتنی پا یا تینه‌آ پدیس
بنابراین، در هرگونه عفونت قارچی سطحی پوست و ناخن، تجویز و استفاده از پماد ضدقارچ توسط پزشک توصیه می‌شود.
مراحل درمان با پماد ضد قارچ
مراحل درمان عفونت‌های قارچی پوست و ناخن با استفاده از پماد ضدقارچ به طور معمول به شرح زیر است:
-
♦ مرحله اول - تشخیص عفونت قارچی توسط پزشک و تجویز پماد مناسب
-
♦ مرحله دوم - شستشوی محل آلودگی با آب و صابون و خشک‌کردن کامل آن
-
♦ مرحله سوم - اعمال مرتب پماد ضدقارچ روی ناحیه آلوده. معمولاً روزی 2-3 بار توصیه می‌شود.
-
♦ مرحله چهارم - ادامه مصرف پماد تا یک هفته پس از بهبودی کامل علائم جهت پیشگیری از عود عفونت
-
♦ مرحله پنجم - مراجعه مجدد به پزشک در صورت عدم بهبودی علائم ظرف 2-4 هفته
-
♦ مرحله ششم - رعایت مواردی مانند نگهداری ناحیه درمانی خشک و تمیز، عدم استفاده از وسایل شخصی مشترک و...
پیگیری دقیق درمان با مشورت پزشک و رعایت نکات بهداشتی برای بهبود کامل عفونت قارچی ضروری است.
آیا می‌توان از پماد ضدقارچ در دوران بارداری استفاده کرد؟
به‌طورکلی استفاده از داروها در دوران بارداری نیاز به مشورت با پزشک دارد. در مورد پمادهای ضدقارچ نیز باید نکات زیر را در نظر گرفت:
-
♦ استفاده از پمادهای حاوی مواد مؤثره کلوتریمازول و میکونازول در دوران بارداری مجاز است.
-
♦ مصرف پمادهای حاوی اکونازول محدودیت بیشتری دارد و باید تنها با تجویز پزشک استفاده شود.
-
♦ پماد ضدقارچ حاوی ترکیبات آزول مانند کتوکونازول ممکن است جذب سیستمیک داشته باشند، بنابراین استفاده از آنها توصیه نمی‌شود.
-
♦ ترجیحاً از پمادهایی استفاده شود که تماس کمتری با جریان خون دارند.
-
♦ همیشه با پزشک در مورد نوع پماد ضدقارچ، مقدار و زمان استفاده مشورت شود.
-
♦ بهتر است از پماد ضدقارچ طبیعی مانند پماد حاوی عصاره گیاه آلوئه‌ورا استفاده شود.
چه مدت طول می‌کشد تا پماد ضدقارچ اثر کند؟
مدت‌زمان اثرگذاری پماد ضد قارچ بستگی به عوامل زیر دارد:
-
♦ شدت و گستردگی عفونت قارچی
-
♦ نوع قارچ عامل عفونت
-
♦ نوع ماده مؤثره پماد ضدقارچ
-
♦ سلامت و وضعیت ایمنی بدن فرد
-
♦ میزان تماس پوست با پماد و جذب آن
به طور معمول پماد ضدقارچ حاوی مواد مؤثره قوی مانند کلوتریمازول، کتوکونازول و اکونازول ظرف 2 تا 4 هفته علائم عفونت قارچی را بهبود می‌بخشند. اما درمان کامل عفونت‌های شدید و مزمن قارچی ممکن است تا 2 ماه یا بیشتر طول بکشد.
بنابراین، ضروری است پماد را طبق دستور پزشک و به مدت کافی استفاده شود تا عفونت قارچی به طور کامل درمان شود.
چند بار در روز باید از پماد ضد قارچ استفاده کرد؟
فراوانی استفاده روزانه از پماد ضدقارچ بستگی به نوع فرآورده و شدت عفونت دارد، اما به‌طورکلی توصیه می‌شود:
-
♦ در عفونت‌های خفیف: روزی 2 بار (صبح و عصر)
-
♦ در عفونت‌های متوسط تا شدید: روزی 3 بار (صبح، ظهر و عصر)
-
♦ در عفونت‌های بسیار شدید و مقاوم: ممکن است تا روزی 4-5 بار تجویز شود.
-
♦ فاصله‌های مصرف باید به‌اندازه‌ای باشد که پوست خشک نشود.
-
♦ در عفونت‌های پا استفاده روزانه بیشتری لازم است.
-
♦ پس از بهبودی، استفاده را برای 1-2 هفته ادامه دهید.
همیشه دستور پزشک معالج در خصوص نحوه و فراوانی استفاده از پماد ضدقارچ ملاک عمل قرار گیرد. مصرف مرتب و طولانی‌مدت پماد برای درمان کامل ضروری است.
آیا بدون تجویز پزشک می‌توان از پماد ضدقارچ استفاده کرد؟
خیر، توصیه می‌شود همیشه قبل از استفاده از پمادهای ضدقارچ با پزشک مشورت شود و تنها بر اساس تجویز پزشک و مطابق با دستورالعمل، از آنها استفاده گردد. دلایل این توصیه به شرح زیر است:
-
♦ تشخیص دقیق نوع عفونت قارچی تنها توسط پزشک امکان‌پذیر است.
-
♦ انتخاب نادرست پماد ممکن است منجر به عوارض جانبی یا عدم درمان شود.
-
♦ مصرف بی‌رویه و طولانی‌مدت پمادها می‌تواند مقاومت قارچ را به دنبال داشته باشد.
-
♦ در برخی افراد مبتلا به بیماری‌های خاص، استفاده از پمادهای ضدقارچ ممنوع است.
-
♦ پزشک می‌تواند نوع و مقدار مصرف پماد را بر اساس شرایط فرد تنظیم کند.
بنابراین، برای استفاده ایمن و مؤثر، حتماً باید تجویز پزشک را رعایت کرد. اینکه از قویترین پماد ضد قارچ ناخن استفاده شود یا خیر بستگی به نظر پزشک باتوجه‌به شرایط بیمار دارد.
آیا مصرف پماد ضد قارچ باعث ایجاد مقاومت به درمان می‌شود؟
بله استفاده بی‌رویه و طولانی‌مدت از پماد ضدقارچ می‌تواند باعث ایجاد مقاومت دارویی در قارچ شود. دلایل اصلی به شرح زیر است:
-
♦ مصرف طولانی‌مدت پماد باعث انتخاب و بقای سویه‌های مقاوم قارچ می‌شود.
-
♦ قارچ‌ها قادرند با جهش در ژنوم خود، مقاومت نسبت به دارو ایجاد کنند.
-
♦ عدم رعایت دوره کامل درمان منجر به بقای قارچ‌های مقاوم می‌شود.
-
♦ ترکیب چندین نوع پماد ضدقارچ هم‌زمان مقاومت را تشدید می‌کند.
بنابراین، برای پیشگیری از مقاومت به درمان باید:
-
♦ تنها با تجویز پزشک از پماد استفاده شود.
-
♦ دوره درمان کاملاً رعایت گردد.
-
♦ پس از بهبودی نیز مصرف به مدت کوتاهی ادامه یابد.
-
♦ از ترکیب چند پماد خودداری شود.
-
♦ در صورت عود مجدد، حتماً به پزشک مراجعه شود.
پماد ضد قارچ چطور بهتر جذب می‌شود؟
برای بهتر جذب‌شدن پماد ضدقارچ توسط پوست و اثربخشی بیشتر آن، رعایت نکات زیر توصیه می‌شود:
-
♦ قبل از استفاده از پماد، ناحیه را با آب ولرم و صابون ملایم بشویید و کاملاً خشک کنید.
-
♦ پوست مرطوب بهتر از پوست خشک مواد مؤثره را جذب می‌کند.
-
♦ مقدار کافی از پماد را روی ناحیه آسیب‌دیده قرار دهید تا کاملاً پوشانده شود.
-
♦ پماد را به‌آرامی و به طور یکنواخت روی پوست بمالید تا جذب بهتری داشته باشد.
-
♦ پس از اعمال پماد، ناحیه را بپوشانید تا خشک نشود.
-
♦ در عفونت‌های پا استفاده از جوراب پس از اعمال پماد توصیه می‌شود.
-
♦ از ماساژ محل پس از استفاده از پماد خودداری کنید.
با رعایت این نکات، پماد بهتر جذب شده و اثربخشی آن افزایش می‌یابد.
آیا پماد ضد قارچ را می‌توان روی زخم‌های باز استفاده کرد؟
خیر، استفاده مستقیم پماد ضدقارچ روی زخم‌های باز و آسیب‌دیده پوست توصیه نمی‌شود. دلایل عبارت‌اند از:
-
♦ اکثر پمادهای ضدقارچ خاصیت تحریک‌کنندگی پوست دارند و باعث التهاب بیشتر زخم می‌شوند.
-
♦ ممکن است باعث عفونت ثانویه و آلودگی زخم شوند.
-
♦ جذب سیستمیک مواد مؤثره پماد از طریق زخم‌های باز افزایش می‌یابد.
-
♦ ترمیم زخم در اثر استفاده مستقیم پماد به تأخیر می‌افتد.
بنابراین، توصیه می‌شود در زخم‌های باز ابتدا با پانسمان مناسب پوشانده شوند. پس از بهبودی نسبی می‌توان پماد را به‌آرامی روی اطراف زخم اعمال کرد. همیشه باید نظر پزشک را جویا شد.
در چه نقاطی از بدن نباید از پماد ضد قارچ استفاده شود؟
استفاده از پماد ضدقارچ در برخی نواحی حساس بدن توصیه نمی‌شود:
-
♦ اطراف چشم‌ها: احتمال تحریک و التهاب چشم وجود دارد.
-
♦ داخل بینی: ممکن است باعث تحریک و خشکی داخل بینی شود.
-
♦ روی یا اطراف دهان: خطر جذب سیستمیک و عوارض وجود دارد.
-
♦ نواحی تناسلی و مقعد: به دلیل حساسیت بالا و احتمال تحریک شدید.
-
♦ زیر بغل‌ها: احتمال تحریک و التهاب بیشتر پوست نازک این ناحیه وجود دارد.
-
♦ روی زخم‌های باز یا تازه ترمیم شده
-
♦ پوست‌های آسیب‌دیده، ملتهب یا دارای خراش
در این موارد توصیه می‌شود قبل از استفاده از پمادهای ضدقارچ حتماً با پزشک مشورت شود.
پماد کلوتریمازول برای قارچ پا
پماد کلوتریمازول برای قارچ پا یک داروی ضدقارچ است که برای درمان انواع قارچ‌های پوستی استفاده می‌شود. این دارو به‌صورت کرم، پماد یا اسپری موضعی در دسترس است.
مکانیسم عملکرد کلوتریمازول به این صورت است که با مهار سنتز ارگواسترول در غشای سلولی قارچ، باعث ازبین‌رفتن سلول‌های قارچی می‌شود.
پماد کلوتریمازول معمولاً یک تا دو بار در روز بر روی ناحیه آلوده قارچی مالیده می‌شود. مدت‌زمان درمان بستگی به‌شدت عفونت دارد اما معمولاً 2 تا 4 هفته ادامه می‌یابد.
از مزایای پماد کلوتریمازول می‌توان به کاربرد آسان، قیمت مناسب و اثربخشی بالا در درمان قارچ پا اشاره کرد. عوارض جانبی آن معمولاً خفیف و گذرا هستند.
در مجموع پماد کلوتریمازول یک درمان اولیه مناسب و مؤثر برای قارچ پا محسوب می‌شود و پزشکان آن را به طور گسترده تجویز می‌کنند.
پماد ضد قارچ انگشتان پا
انواع پمادهای ضد قارچ انگشتان پا عبارت‌اند از:
-
♦ کلوتریمازول: این داروی ضدقارچ رایج‌ترین گزینه برای درمان قارچ پاست. به‌صورت پماد یا کرم بر روی ناحیه آلوده مالیده می‌شود. معمولاً پس از 2-4 هفته مصرف، قارچ درمان می‌شود.
-
♦ میکونازول: این دارو نیز مانند کلوتریمازول، یک ضدقارچ قوی است که به‌صورت موضعی بکار می‌رود. مزیت آن نسبت به کلوتریمازول، کمتر بودن احتمال بروز واکنش‌های حساسیتی است.
-
♦ تربینافین: این پماد حاوی ترکیباتی مانند تربینافین هیدروکلراید است که خاصیت ضدقارچی دارد و برای درمان انواع قارچ‌های پا مؤثر است.
-
♦ ان-استات: این پماد حاوی نیستاتین است که یک داروی ضدقارچ طبیعی به شمار می‌رود. عوارض جانبی کمتری دارد.
در کل انتخاب پماد مناسب بستگی به نوع قارچ و واکنش پوستی شما دارد. توصیه می‌شود حتماً با پزشک مشورت کنید.
چه افرادی نباید از پماد ضدقارچ استفاده کنند؟
استفاده از پماد ضدقارچ در افراد زیر باید با احتیاط و پس از مشورت با پزشک انجام شود:
-
♦ افراد مبتلا به نقص ایمنی یا در حال درمان با داروهای سرکوب‌کننده ایمنی
-
♦ بیماران مبتلا به اچ‌آی‌وی/ایدز
-
♦ زنان باردار یا شیرده
-
♦ نوزادان و کودکان زیر 2 سال
-
♦ افراد مبتلا به بیماری‌های کبدی یا کلیوی
-
♦ افرادی که سابقه حساسیت یا واکنش آلرژیک به داروهای ضدقارچ دارند
-
♦ بیماران دیابتی (بسته به نوع داروی ضدقارچ)
-
♦ افرادی که داروهای خاصی مصرف می‌کنند که با پماد تداخل دارد
بنابراین، مشورت پزشک قبل از مصرف پماد در این افراد ضروری است.
عوارض مصرف بیش از حد پماد ضد قارچ
مصرف بیش از حد و طولانی‌مدت پماد ضد قارچ می‌تواند منجر به بروز عوارضی شود:
-
♦ تحریک، التهاب و خشکی پوست
-
♦ واکنش‌های آلرژیک مانند خارش، قرمزی، تاول و خون‌ریزی
-
♦ سوختگی و زخم پوستی
-
♦ ریزش مو در ناحیه‌ای که پماد استفاده می‌شود
-
♦ جذب بیش از حد دارو و بروز عوارض سیستمیک مانند سردرد، تهوع و استفراغ
-
♦ اختلال در عملکرد کبد و کلیه‌ها
-
♦ ایجاد مقاومت قارچی و عدم پاسخ به درمان
-
♦ اختلال در تعادل فلور طبیعی پوست و افزایش احتمال عفونت‌های ثانویه
بنابراین، پیروی از تجویز پزشک و مصرف صحیح پماد ضروری است. در صورت بروز هرگونه عارضه باید مصرف پماد را قطع کرده و با پزشک مشورت شود.
آیا پس از قطع مصرف پماد ضدقارچ، عفونت برمی‌گردد؟
در برخی موارد احتمال بازگشت و عود مجدد عفونت قارچی پس از قطع ناگهانی پماد وجود دارد. دلایل عمده عبارت‌اند از:
-
♦ قطع زودرس درمان قبل از ریشه‌کن‌شدن کامل عفونت
-
♦ عدم ادامه مصرف پماد به مدت کافی پس از بهبودی ظاهری
-
♦ وجود قارچ‌های مقاوم که پس از قطع درمان دوباره رشد می‌کنند
-
♦ آلودگی مجدد از طریق تماس با فرد آلوده یا وسایل شخصی
-
♦ ضعف سیستم ایمنی بدن که منجر به عفونت مجدد می‌شود
-
♦ عوامل استعدادزا مانند دیابت، چاقی، عرق زیاد و...
بنابراین، توصیه می‌شود حتی پس از بهبودی، مصرف پماد تا مدتی ادامه یابد و نکات بهداشتی رعایت شود تا از بازگشت عفونت جلوگیری شود. در صورت عود مجدد، حتماً باید به پزشک مراجعه کرد.
آیا پماد ضدقارچ سیستم ایمنی بدن را تضعیف می‌کند؟
خیر، استفاده صحیح و مطابق تجویز پزشک از پمادهای ضد قارچ به طور معمول سیستم ایمنی بدن را تضعیف نمی‌کند.
دلایل عمده:
-
♦ پمادهای ضدقارچ موضعی عمدتاً اثر محلی داشته و وارد جریان خون نمی‌شوند.
-
♦ این داروها با ازبین‌بردن قارچ‌های عامل عفونت، به تقویت سیستم ایمنی کمک می‌کنند.
-
♦ پمادهای ضدقارچ اختصاصاً روی قارچ‌ها اثر داشته و سلول‌های طبیعی بدن را هدف قرار نمی‌دهند.
-
♦ مقدار مصرف اندک و محدود پمادها اثر چندانی روی سیستم ایمنی ندارد.
-
♦ البته در مصرف طولانی‌مدت، استفاده هم‌زمان چندین داروی ضد قارچ یا مصرف بی‌رویه آنها ممکن است خطر سرکوب سیستم ایمنی وجود داشته باشد.
تا چه زمانی باید از پماد ضد قارچ استفاده کرد؟
مدت‌زمان لازم برای استفاده از پماد به عوامل زیر بستگی دارد:
-
♦ نوع و شدت عفونت قارچی (سطحی یا عمقی)
-
♦ محل عفونت (پوست، ناخن، پا و...)
-
♦ سابقه قبلی ابتلا به عفونت قارچی
-
♦ نوع داروی ضدقارچ و پاسخ به درمان
-
♦ وضعیت سلامت و سیستم ایمنی فرد
-
♦ اما به‌طورکلی توصیه می‌شود:
-
♦ حداقل 2 تا 4 هفته پس از بهبودی ظاهری علائم، مصرف ادامه یابد.
-
♦ در عفونت‌های مزمن و شدید، حدود 6 تا 8 هفته مصرف شود.
-
♦ در عفونت ناخن‌ها چند ماه زمان نیاز است تا ناخن سالم جایگزین شود.
-
♦ همیشه دستور پزشک در مورد مدت‌زمان مصرف دنبال شود.
-
♦ مصرف کافی پماد برای درمان قطعی و جلوگیری از عود مجدد عفونت ضروری است.
علائم حساسیت به پماد ضدقارچ
استفاده از پماد ضد قارچ ممکن است در برخی افراد منجر به واکنش حساسیتی شود. علائم حساسیت به پماد ضدقارچ عبارت‌اند از:
-
♦ قرمزی، خارش، سوزش یا خشکی پوست
-
♦ تاول‌های پوستی یا زخم‌های سطحی
-
♦ تورم و التهاب پوست
-
♦ خون‌ریزی، پوسته‌پوسته شدن یا ترک‌خوردگی
-
♦ احساس گرمی و سوزش در ناحیه‌ای که پماد استفاده شده است
-
♦ درماتیت تماسی
-
♦ کهیر و بثورات پوستی
-
♦ در موارد شدیدتر، واکنش‌های آلرژیک سیستمیک مانند کاهش فشارخون
در صورت بروز هرگونه علامت حساسیتی، باید مصرف پماد قطع و بلافاصله به پزشک مراجعه کرد.
پرسش‌های متداول در مورد پماد ضد قارچ
در مورد پمادهای ضد قارچ، پرسش‌ها و نکات مهمی وجود دارد که به طور خلاصه به آنها اشاره می‌کنیم:
آیا قبل از استفاده از پماد باید آزمایش انجام داد؟
خیر، معمولاً نیازی به آزمایش قبل از شروع مصرف پمادهای ضدقارچ نیست.
چند بار در روز باید پماد مصرف شود؟
معمولاً 2 تا 3 بار در روز و طبق دستور پزشک
آیا پماد را می‌توان همراه آنتی‌بیوتیک مصرف کرد؟
بله اما باید با پزشک مشورت شود.
چه مدت طول می‌کشد تا پماد اثر کند؟
معمولاً 2 تا 4 هفته طول می‌کشد.
آیا پماد بدون نسخه قابل‌تهیه است؟
خیر، تجویز پزشک الزامی است.
آیا پمادهای ضد قارچ اعتیادآور هستند؟
خیر، پمادهای ضدقارچ اعتیادآور نیستند.
آیا می‌توان پماد را با کرم مرطوب‌کننده مصرف کرد؟
بله با رعایت فاصله زمانی مناسب بین مصرف آنها.
آیا پماد منجر به مقاومت می‌شود؟
بله مصرف طولانی‌مدت می‌تواند باعث مقاومت قارچ‌ها شود.
آیا در دوران بارداری قابل‌استفاده است؟
با مشورت پزشک و رعایت نکات احتیاط مصرف شود.
سخن پایانی
مقاله حاضر به بررسی جامع انواع پماد ضدقارچ و نکات مهم در مورد نحوه استفاده از آنها پرداخت. نکته مهم اینکه همیشه باید قبل از شروع مصرف هر پماد ضدقارچی، حتماً با پزشک مشورت شود تا نوع مناسب و دوز صحیح تجویز گردد.
همچنین پیروی دقیق از دستورالعمل مصرف، طول دوره درمان و نکات بهداشتی توصیه شده توسط پزشک، برای موفقیت درمان و جلوگیری از عود مجدد عفونت ضروری است. بنابراین توصیه می‌کنیم دراسرع‌وقت به کلینیک درمانی ما مراجعه کنید.